名医仁术纪实

2024年9月初，15岁的学生小谷在放学骑车回家途中突遇严重车祸，全身多处受伤，被紧急送至前海人寿韶关医院急诊。初诊时发现左侧髋关节活动受限，双下肢麻木且活动障碍，经CT检查确诊为腰椎骨折及腰部脊髓损伤。

事关终身 慎之又慎

01多学科会诊

鉴于患者病情危急，稍有不慎将会造成其终身遗憾，医院立即启动多学科专家会诊机制，制定手术方案，骨科、神经医学中心、麻醉科等多领域专家迅速集结，展开紧张而严谨的术前讨论。

术前CT

前海人寿韶关医院院长、脊柱外科专家代成甫带领专家团队们详细分析了患者的CT影像资料，并对腰椎骨折的具体位置、程度以及脊髓损伤状况进行了深入评估。代成甫院长表示,此次手术须着重关注脊髓受压情况及可能存在的神经二次损伤风险，并提出在手术中需最大程度避免对神经的二次伤害以及如何依据骨折形态就椎弓根螺钉的植入位置、角度及固定方式等技术细节进行了反复研讨，精心规划手术入路，力求在复位骨折的同时，为脊髓恢复创造最佳的条件。

02手术过程

在完成术前相关准备后，患者俯卧于脊柱手术托架上，在代成甫院长及刘海军主任的带领下，手术团队凭借精湛技术，通过c-ray 精准定位 L2、3、4、5关节突，碘伏消毒后开启手术。取14cm长后正中切口逐层切开，细致地经椎板剥离及深筋膜下多裂肌与最长肌间隙剥离，显露相关关节突，准确植入不同规格椎弓根螺钉，侧棒预弯、连接、锁固等一系列操作有条不紊。随后进行右侧盘黄间隙水平椎板间隙扩大开窗，小心探查椎管、硬膜及神经根情况，对压迫硬膜、神经根的骨块巧妙复位，解除压迫，手术顺利完成。

03术后恢复

术后第一天，代成甫院长及刘海军主任医师查房时，小谷生命体征平稳，并表示足部的不适感已明显减轻，右小腿麻木消失，足底、足背麻木也明显减轻。

术后复查CT

幸运的是

经过后续康复医学中心

与骨科医护人员齐心协力

为小谷量身定制康复治疗计划

术后三个月

下肢肌力正常，行走自如

于12月9日正式出院

恢复日常生活、学习

这一成功案例彰显了

我院骨科在脊柱创伤救治领域的

高超医术与专业实力

为患者重新点亮生活希望

科室介绍

前海人寿韶关医院骨科是我院重点打造的科室之一，人才梯队完善，技术力量雄厚，能够成熟开展颈椎病前后路手术、胸腰椎疾患的脊柱内镜下(椎间孔镜)微创手术及开放手术;股骨头坏死的保髋手术、膝关节骨关节炎的阶梯治疗、人工全髋、全膝关节置换术及关节翻修术、膝关节镜手术;脊柱骨盆髋臼四肢骨折的微创、开放内固定、外固定架等多种术式;急诊手外伤、周围神经血管损伤、手部肿瘤及手足畸形矫正。

同时，我院与国内多家知名骨科有密切合作，能够实现复杂疑难病例远程会诊及邀请知名专家查房、手术，同时有优秀的护理团队，能更好地为广大患者服务。

专家介绍

代成甫 领衔专家

前海人寿韶关医院院长

二级主任医师、留美学者、深圳市引进人才

·原深圳大学附属华南医院脊柱外科 负责人

·原深圳市人民医院脊柱外科 主任医师

·原深圳肖传国医院创办筹建者

·美国纽约州立大学医学院 访问学者、进修

·美国纽约长岛医学院 博士后研究员

·广东省基层医药学会脊柱外科专业委员会 （第二届）副主任委员 

擅长领域

熟练掌握骨科、脊柱外科、神经泌尿外科疾病的诊断和治疗，并运用国内外先进医学经验、技术，掌握超声骨刀、智能导航系统、DSA选择性肿瘤血管栓塞在颈肩病、腰腿痛等多种脊柱退行性病变、脊柱骨折、脊柱肿瘤等手术中的应用；擅长运用“人工体神经-内脏神经反射弧”这一世界领先手术技术治疗因脊髓损伤、先天性脊柱裂（脑脊膜膨出、马尾栓系）所致大小便功能障碍。

刘海军 学科带头人

从事骨科专业20余年，能够成熟开展颈椎病前后路手术、胸腰椎疾患的誉柱内镜下(椎间孔镜)微创手术及开放手术;股骨头坏死的保镜手术、膝关节骨关节炎的阶梯治疗、人工全髋、全膝关节置换术及关节翻修术、膝关节镜手术，脊柱骨盆镜白四肢骨折的微创、开放内固定、外固定架等多种术式;急诊手外伤、周围神经血管损伤、手部肿瘤及手足畸形矫正。